寶寶發燒了，怎麼辦?

Ｑ為什麼會發燒？
「發燒」本身是一種症狀，而不是一種病，造成寶寶發燒的常見原因，多半是因為身體受到某些疾病的感染，而引起體溫調節中樞起變化，表現出體溫升高。所以，如果是病理性的發燒，例如：感冒、肺炎、支氣管炎等等，應該是先找出病因，再根據疾病對症處理，當疾病緩解時，體溫自然就會下降，慢慢恢復健康。反過來看，如果寶寶長時間發燒不退，即使是溫度不高，那麼也代表寶寶身體有著某些問題，需要醫師及家長注意。因此，如果不了解病因，只是急忙想著該如何退燒，反而會錯失某些疾病的警示。

除了疾病會引起發燒之外，對於體溫調節能力還不佳的寶寶來說，特別是2歲以前的幼兒，有時候也會因穿太多、環境太熱、運動過後、大哭過後而出現發燒現象，尤其是到了炎熱的夏季，有些寶寶還會發生所謂的「夏季熱」，也就是隨著炎熱的天氣，出現經常性、固定時段的體溫升高，但是經醫師檢查後，卻沒有發現疾病方面的問題。所以，如果只是「環境適應不良」的發燒，通常只要改變環境，例如穿少些、開冷氣、多喝水等，發燒現象就會解除。


Ｑ發燒不會燒壞小腦袋
現在的父母具備較多的育兒醫學常識，多半都已經了解發燒本身是不會將寶寶的小腦袋給燒壞的。因為，除非長時間高燒超過42度才有可能傷害腦細胞，而一般發燒很少超過41度，所以，父母不需太擔心，而事實上，有可能會傷害小腦袋的原因，則是因為腦炎、腦膜炎等特殊疾病侵犯了腦部所造成，而並非高燒本身導致腦袋或智力受損。所以，當寶寶生病時，家長應該留意病情的變化，如果發現寶寶有嗜睡、活動力不佳、嘔吐、高燒不退、持續腹瀉等症狀，必要時需再次就醫檢查，以免延誤病情或併發其他疾病。


Ｑ發現寶寶發燒了，該怎麼辦？
先勿驚慌，可以先拿耳溫槍或溫度計測量體溫，如果沒有超過38度，則為疑似發燒可先讓寶寶多喝水、並降低室內溫度或檢查是否衣物穿太多。如果體溫超過38 度，就算是發燒了，可觀察寶寶是否有其他的症狀，例如咳嗽、鼻塞、流鼻涕，如果也有這些感冒症狀出現，就要帶寶寶去看醫師，寶寶很可能感冒了。

如果寶寶活動力、精神狀況都很好，只是體溫較高，沒有伴隨其他的症狀，那麼有可能只是一時體溫調節不當，可以先利用居家護理方式，讓寶寶適當降溫，並再持續留意觀察。

如果寶寶是半夜發燒，若有出現呼吸困難、嘔吐不停、意識不清、抽搐等症狀，則需要立即就醫，如果只是單純發燒，當體溫超過38.5度時，可先讓寶寶服用幼兒專用的退燒藥或使用塞劑，如果寶寶可以入睡就先讓寶寶繼續睡覺，等明天白天再看情況就醫即可。

有些人覺得寶寶好像比較容易在半夜發燒，這是因為寶寶半夜沒有進食也沒有喝水，因體內缺少水分，加上有些媽媽習慣晚上關閉門窗或幫寶寶蓋較多被子，所以，寶寶就容易在半夜發燒。平時家中應該備有幼兒退燒藥，以防半夜或突然發燒時，媽媽可以先做適當的處理。

退燒藥使用tips：
體溫超過38.5℃時，醫師才建議使用退燒藥，不過，寶寶生病時體溫可能會燒燒退退，媽媽不要心急，應遵守醫師的指示，不可自行縮短退燒藥間隔的使用時間。


Ｑ如何正確測量寶寶體溫？
現在多半都是使用方便的耳溫槍，記得幫寶寶測量時，要向後輕拉耳朵，因為我們的外耳道不是直線狀，所以，往後拉能較準確測量體溫，如果不放心時，也最好兩邊各測一次，取得較平均的數值。

有的耳溫槍需要定期更換耳套，如果發現耳套破損、髒污時，要根據使用說明換新的耳套，以免影響測量的準確度。

Ｑ居家退燒護理妙方
如果媽媽感覺寶寶不同於平日或是不放心時，那麼建議最好還是先帶寶寶看醫師，之後除了依照醫師的指示處理外，才考慮利用居家照護方式，舒緩發燒寶寶的不適，如果寶寶尚處於「畏冷期」，不需要急著幫寶寶進行泡溫水澡、濕毛巾裹腿法的物理退燒方式，可先讓寶寶多喝水、多休息。

1. 調低冷氣空調溫度：
可將室內溫度調降至24～25度左右，讓寶寶待在涼爽、舒適的環境裡。
2. 濕毛巾裹腿法：
準備兩條毛巾，浸泡溫水再擰至快乾，接著將濕毛巾包覆（包裹）寶寶小腿大約15～20分鐘，如果寶寶不願讓大人包裹，可以反覆幾次換溫水再蓋小腿也可以，之後再將小腿擦乾，可幫助身體循環，藉由腿部皮膚的毛孔來散發溫度。
3. 泡溫水澡：
放好溫度適中的洗澡水（不要太冷，也不要太熱），讓寶寶進入水中浸泡10～15分鐘，之後再擦乾身體，穿上吸汗、透氣的衣服，也同樣具有排汗、降溫、促進循環的功效。
4. 多補充水分：
發燒會增加身體水分的散失，所以，多喝開水或果汁，以補充寶寶身體的水分，並讓寶寶多上幾次廁所，也可幫助身體散熱。
5. 退熱貼：
可利用冰冰涼涼的效果來舒緩寶寶的不適。但不建議小寶寶使用溫度太低的冰枕，以防不小心凍傷寶寶的肌膚。



《資料來源：巧連智月刊寶寶版　2008年09月號》